Аневризма сердца - опасный диагноз

Определение:

Аневризма сердца – патологические состояние, которое сопровождается выпячиванием стенки сердечной мышцы. Она является одним из осложнений после перенесенного инфаркта миокарда и может развиваться в течение нескольких месяцев после его начала. Аневризма не только негативно влияет на работу сердца и его сократительные функции, но и представляет серьезную опасность для жизни ввиду возможности внезапного разрыва.

Причина

Обычно причиной образования аневризмы сердца является инфаркт, чаще всего - левого желудочка сердца. Когда говорят о развитии инфаркта миокарда, поврежденные участки сердца ослабляются, а под действием кровяного давления они могут выпячиваться. Кровь, задерживающаяся в них, образует тромб. Аневризмы возникают у пациентов с атеросклеротическим кардиосклерозом и кардиосклерозами иного происхождения. Значительно реже встречаются аневризмы, которые возникают в в силу других причин: инфекции, травмы, а также врожденные пороки.

Где образуются?

Аневризмы чаще всего локализуются на боковой стенке левого желудочка. В основном аневризмы левого желудочка располагаются на его передне-боковой стенке, а также верхней части. Довольно редко аневризмы появляются на стенках правого желудочка и предсердия, а также в области межжелудочковой перегородки.

Классификация

В зависимости от того, в какие сроки после инфаркта миокарда образовалась аневризма, различают такие формы:

• Острая и подострая - развиваются на ранних сроках после инфаркта, зачастую осложняются неполным разрывом.
• Хроническая - образуется после острой вследствие замещения отмершего участка сердечной мышцы соединительной тканью. Могут быть мышечными, мышечно-фиброзными и фиброзными.

Симптомы

Симптомами острой аневризмы сердца являются слабость, одышка, лихорадка, отек легких, потливость, нарушения сердечного ритма, набухание вен на шее. При переходе в подострую форму быстро развиваются симптомы коронарной недостаточности.

При хронической аневризме сердца наблюдаются признаки сердечно-сосудистой недостаточности: отеки, приступы стенокардии, нарушения ритма. Осложнениями недуга может стать тромбоэмболический синдром с поражением периферических сосудов и артерий головного мозга. Ощутив такие признаки, немедленно обратитесь в центр кардиологии.

При разрыве острой аневризмы смерть наступает практически мгновенно. При этом у больного наблюдается резкая бледность, хриплое затрудненное дыхание, холодный липкий пот, переполнение сосудов шеи, похолодание конечностей.

Диагностика

Способы диагностики аневризмы сердца - это электрокардиограмма, ультразвуковое исследование, рентгенография, МРТ, зондирование полости сердца. Одним из наиболее информативных методов диагностики заболевания является коронарография и коронаровентрикулография. Детальнее о современных способах коронарного обследования читайте здесь.

Лечение

При аневризмах сердца необходимо хирургическое лечение: консервативные методы используются лишь временно, на этапе подготовки к операции. Хирургическое вмешательство позволяет предотвратить разрыв, образование тромбов в сосудах и другие опасные последствия заболевания. Более подробно на методах лечения аневризм сердца мы остановимся в следующей публикации.