Определение
Стеноз сосудов – это патологическое состояние, сопровождающееся ограничением или полным прекращением кровоснабжения на определенном участке сосуда. Стеноз артерий кровеносной системы может привести к опасным последствиям: от развития ишемии тканей органов до отмирания их участков.
Причины
В большинстве случаев стенозы сосудов обусловлены наличием на их стенках атеросклеротических бляшек. Такое хроническое заболевание сосудов, как атеросклероз, поражает крупные артерии постепенно. Холестерин - это элемент, присутствующий в крови каждого человека. Любой из нас подвержен такому заболеванию, как атеросклероз, и стенозу сосудов как его следствию. Провоцирующими факторами в этом случае являются вредные привычки (курение, алкоголь), неправильное питание, малоподвижный образ жизни, преклонный возраст. Усугубить стеноз артерии может и сахарный диабет.
Откладывающийся на сосудистых стенках холестерин затвердевает и превращается в плотные бляшки. Если они перекрывать просвет сосуда, речь идет о стенозирующем атеросклерозе. Фрагменты атероматозных бляшек могут отделяться и образовывать тромбы, что приводит к полной закупорке сосудов. Кроме того, атеросклероз ослабляет стенки, в результате чего они расслаиваются и на них образуются аневризмы - сосудистая патология, о которой можно подробно узнать здесь.
Симптомы
В зависимости от того, какие сосуды поражены, различаются и симптомы стеноза артерий.
- Если стенотические процессы возникают в сосудах сердца, проявляется стенокардия напряжения - о ее функциональных классах мы писали ранее. Причиной обратиться за неотложной помощью в данном случае может быть длительный приступ (более 15 минут), который не прекращается в состоянии покоя или при приеме обычной дозы нитроглицерина. Такие признаки обычно свидетельствуют об остром коронарном синдроме.
- Стеноз сосудов, отвечающих за кровоснабжение головного мозга, не менее опасен, поскольку может привести к инфаркту мозга или инсульту. Стеноз сонной артерии - опасное явление, последствием которого зачастую является летальный исход.
- Также стенозы могут возникать в периферических сосудах, в том числе и в артериях нижних конечностей. Распространенные симптомы атеросклероза нижних конечностей - это боли в ногах при ходьбе или в покое, перидически возникающая хромота, изменение цвета кожных покровов. Стенозирующие процессы в этом сосудистом русле приводят к ишемии нижних конечностей, что при отсутствии своевременного лечения чревато инвалидностью.
Диагностика
Для изучения и диагностики стеноза артерий, помимо клинических анализов, проводятся такие исследования, как ангиография, ультразвуковое сканирование, КТ-ангиография. При заболеваниях сосудов сердца необходима коронарная ангиография, а для обследования аорты выполняется аортография. Исследовав состояние сосуда, врач получает данные о диаметре просвета, от которого зависит необходимость оперативного вмешательства.
Лечение
В первую очередь, при лечении стеноза сосудов необходимо, соблюдение диеты, повышение физической активности и отказ от вредных привычек. Помимо этого пациенту назначаются медикаментозные препараты для расширения сосудов, ускорения кровотока, снижения уровня холестерина. В некоторых случаях рекомендуется оперативное вмешательство.
Быстро и эффективно восстановить кровоток и устранить стеноз можно с помощью стентирования. Это один из наиболее современных методов лечения сосудистых заболеваний, сопровождающихся нарушением проходимости артерий. Он отличается минимальной травматизацией пациента. В данном случае воздействие на сосуд осуществляется изнутри, с помощью специального катетера, вводимого через микропрокол в артерии. Суть таких операции, как стентирование сонных артерий, сосудов сердца или конечностей, заключается в том, что на месте сужения устанавливают эндопротез (стент), выполняющий функцию каркаса и удерживающий сосудистые стенки. Эти операции наиболее безопасны и дают высокие результаты.