Как предотвратить рестеноз стента?

Определение

Рестеноз - это повторное сужение в той зоне сосуда, где уже проводилась ангиопластика или был установлен стент. Рестеноз стента – избыточный рост внутреннего слоя артерии в стентированном участке с дальнейшим затруднением кровотока.

Когда проявляется?

Рестеноз стента - одно из осложнений после баллонной ангиопластики и стентирования. Возникновение данного процесса возможно в период 3-6 месяцев после процедуры имплантации стента. Если рестеноз стентов не возник и не дал осложнений в первые 12 месяцев, вероятность его развития в дальнейшем снижается.

Симптомы рестеноза

Рестеноз стента диагностируют, если появились клинические признаки, которые явились причиной проведения стентирования. К ним относятся возобновление приступов стенокардии, болей за грудиной, одышки при физической нагрузке и прочие симптомов ишемии сердца, подробнее о которых мы писали здесь. В случае рестеноза стентированных периферических сосудов больной замечает симптомы сосудистых заболеваний ног. Одним словом, пациенты отмечают, что после видимого улучшения, которое они почувствовали после имплантации стента, неприятные симптомы снова вернулись.

Перечисленные признаки больные ощущают не всегда: в некоторых случаях диагноз "рестеноз" ставят лишь после планового обследования. Подтвердить повторное сужение может ангиографическое исследование, например, ангиография сердца.

Как предотвратить рестеноз?

• Фактор, влияющий на вероятность развития рестеноза стентированного сегмента артерии – это правильно подобранный стент. Вероятность рестеноза повышается при использовании голометаллических стенов. Прогресс в развитии инструментария и новых лекарственных препаратов привел к созданию стентов с лекарственным покрытием. Использование стентов со специальным лекарственным покрытием сводит к минимуму риск повторного сужения. Такие стенты стоят дороже, чем голометаллические. С ценами на коронарные стенты ознакомьтесь, перейдя по ссылке.

• Риск рестеноза снижается при соблюдении предписаний врача после проведенной операции. Важно четко следить за своевременностью приема назначенных медикаментов (препараты, разжижающие кровь и контролирующие уровень холестерина). На металлических стенках стента возникают кровяные сгустки (реакция организма на инородный предмет), поэтому пациентам рекомендуют принимать антитромботические препараты.

• После стентирования важно исключить факторы, которые провоцируют дальнейшее развитие атеросклероза: курение, злоупотребление пищей с повышенным содержанием животных жиров, малоподвижный образ жизни.

• Пациенту рекомендуется в обозначенные сроки приходить на прием кардиолога, проходить плановое обследование.