Определение:
Атеросклероз брахиоцефальных артерий (БЦА) - состояние, которое приводит к нарушению кровообращения головного мозга и развитию инсульта. Поскольку брахиоцефальные артерии являются главным источником кровоснабжения мозговых тканей, нарушения проходимости на одном из их участков могут повлечь за собой опасные последствия.
О брахиоцефальных артериях
Брахиоцефальные артерии (БЦА) отходят от аорты и делятся на брахицефальный ствол, две общие сонные артерии, две подключичные и отходящие от них позвоночные артерии. У основания головного мозга все они образуют Виллизиев круг, в равной мере распределяющий кровь между всеми отделами мозга. Ограничения проходимости данных артерий приводят к нарушениям мозгового кровотока.
Как и другие крупные артерии кровеносной системы, БЦА подвержены атеросклерозу. Под этим понятием подразумевается постепенное сужение сосудистого просвета, происходящее в результате накопления на сосудистых стенках холестериновых отложений. Со временем они образуют довольно плотные бляшки, которые препятствуют нормальному кровотоку. В результате стеноза артерий ткани органов испытывают нехватку кислорода. Когда этот процесс происходит постепенно, развиваются хронические формы заболеваний, такие как хроническая ишемия головного мозга. Если же в пораженном сосуде полностью прекращается кровоснабжение, возникает жизнеугрожающее состояние - инсульт.
Симптомы
Атеросклероз БЦА развивается постепенно, вызывая у пациента характерную симптоматику:
- головокружения, связанные с резким поворотом головы
- зуд и покалывание в руках и ногах;
- внезапная тошнота, покачивание;
- нарушения речи, ухудшение зрения, оцепенение;
- шум в ушах;
- кратковременная потеря зрения;
- эпизодические онемения половины тела.
Осложнения
Атеросклероз брахиоцефальных артерий опасен и тем, что даже в начальной и медленно прогрессирующей форме существует риск отрыва бляшки и ее эмболии в сосуды головного мозга. На ослабленных стенках сосудов возникают аневризмы, разрыв которых приводит к мозговому кровоизлиянию и смерти. Наиболее распространенное осложнение стенозирующего атеросклероза БЦА - инсульт. Его последствиями становятся паралич, нарушения функций головного мозга, летальный исход. Своевременное обращение к врачу и специальная диагностика снижают риски возникновения инсульта и других опасных осложнений.
Диагностика и лечение
Диагностика и лечение атеросклероза на ранних стадиях позволяет избежать осложнений и приостановить процесс роста атероматозных бляшек. При симптомах нарушений мозгового кровообращения обязательно проводится ультразвуковая допплерография и магнитно-резонансная ангиография сосудов головного мозга.
На ранних стадиях развития атеросклероза БЦА рекомендуется прием медикаментов и специальная диета для снижения уровня холестерина в крови. В более сложных и опасных случаях, когда просвет артерий слишком сужен, показано хирургическое вмешательство. В зависимости от степени поражения артерий и состояния пациента назначается эндоваскулярная операция – установка стента или открытая операция по удалению бляшек из сосуда – эндартеректомия.