Причины возникновения стенокардии и факторы риска

Причины стенокардии - факторы, спровоцировавшие развитие болезни, осложнения которой могут привести к необратимым процессам в организме. Причины возникновения стенокардии влекут за собой недостаточность кровоснабжения сердечной мышцы, о чем и свидетельствует синдром стенокардии.

Почему возникает стенокардия?

Стенокардия возникает в результате снижения кровяного притока к сердечной мышце. Кровь переносит кислород, который необходим сердцу для нормальной работы. При недостаточном поступлении кислорода, развивается состояние, которое называется ишемия сердца. Она может быть вызвана как неизменяемыми причинами (возраст, наследственность или врожденные заболевания), так и изменяемыми (образ жизни и привычки).

Наиболее частая причина снижения кровотока - это поражение коронарных артерий. Жировые отложения, называемые атеросклеротическими бляшками, суживают артериальный просвет. Этот процесс называется атеросклерозом. Снижение кровотока подразумевает под собой снижение доставки крови, таким образом, сердце не получает достаточное количество кислорода - человек чувствует симптомы стенокардии.

Условия возникновения приступа

К счастью, приступы стенокардии длятся не постоянно. Это происходит потому, что при низкой потребности в кислороде (например, во время отдыха) сердце может работать в условиях недостаточного кровотока без возникновения симптомов стенокардии напряжения. Но при увеличении потребности в кислороде, например, при физической нагрузке, может возникнуть приступ боли в грудной клетке.

Существует несколько типов стенокардии: нестабильная и стабильная стенокардия напряжения, послеоперационная и ранняя постинфарктная стенокардия. Условия проявления зависят от функционального класса стенокардии - подробнее о них мы писали ранее. Например, частая причина возникновения стенокардии напряжения IV класса, которая может появиться внезапно - стрессовая ситуация, неожиданный всплеск эмоций: на этой стадии болезнь прогрессирует даже в состоянии покоя.

• Стабильная стенокардия. Как правило, вызывается физическими нагрузками. Во время подъема по лестнице, физического упражнения или прогулки, сердцу требуется больше крови, но очень тяжело получить достаточное количество, когда коронарные артерии сужены. Помимо физической активности, такие факторы, как эмоциональный стресс, холодная температура, тяжелая пища и курение также могут их суживать и приводить к развитию недуга.

• Нестабильная стенокардия. Если в кровеносном сосуде разрывается атеросклеротическая бляшка или формируется кровяной сгусток (тромб), это ведет к быстрой и внезапной закупорке артерии или резкому, выраженному снижению кровотока по пораженному участку. Она может развиваться в результате выраженной анемии, особенно в сочетании с поражением коронарных артерий. К нестабильному типу относят стенокардию впервые возникшую, прогрессирующую, а также раннюю постинфарктную стенокардию. При госпитализации до уточнения диагноза состояние называют острым коронарным синдромом. Такой приступ может не прекращаться в состоянии покоя или после приема обычных медикаментозных препаратов. Если не происходит улучшения кровотока, сердечная мышца, лишенная кислорода, умирает, такое состояние называется инфаркт миокарда. Это опасное заболевание, требующее экстренной, квалифицированной медицинской помощи.

• Вариантная стенокардия Принцметала возникает в результате спазма коронарной артерии, при котором она временно сужается. Сужение, снижает кровоток к сердечной мышце, вызывая боль в груди. Этот вид встречается примерно в 2% случаев.

Факторы риска

Следующие факторы увеличивают риск развития поражения коронарных артерий и стенокардии:

• Курение. Курение, жевание табака, а также длительное воздействие вторичного курения, повреждает внутренние стенки артерий, включая сердечные, позволяя отложениям холестерина накапливаться и блокировать кровоток.

• Сахарный диабет. Эта болезнь характеризуется неспособностью организма производить или реагировать на инсулин должным образом. Инсулин - гормон, который вырабатывается поджелудочной железой, необходимый организму для использования глюкозы. Сахарный диабет значительно повышает риск появления симптомов ишемической болезни, что приводит к стенокардии и развитию инфаркта миокарда ввиду ускорения отложения атеросклеротических бляшек в сосудистом просвете и увеличения уровня холестерина.

• Повышенное артериальное давление. Артериальное давление определяется количеством крови, выбрасываемым сердцем и степенью сопротивления току кровеносными сосудами. Со временем оно повреждает артерии путем ускорения процессов атеросклероза. Повышенное артериальное давление может иметь наследственный характер. Риск увеличивается с возрастом, но основные причины - неправильное питание, потребление чрезмерного количества соли, эмоциональные перенапряжения, недостаточная физическая активность, избыточный вес.

• Высокий уровень холестерина или триглицеридов. Холестерин - это основная составляющая часть отложений (бляшек), которые суживают просвет артерий по всему организму. Высокий уровень «плохого» холестерина, увеличивает риск развития стенокардии и часто становится причиной сердечного приступа. Липопротеины низкой плотности – «плохой» холестерин, в первую очередь поражает артерии. Их высокий уровень иметь нежелательно, это обычно является следствием повышенного потребления насыщенных жиров и холестерина. Высокий уровень триглицеридов, разновидности липидов, также нежелателен.

• Наличие сердечного заболевания в анамнезе или у родственников. Если у вас уже есть хроническая ишемическая болезнь или вы перенесли инфаркт миокарда, тогда вы находитесь в группе повышенного риска появления стенокардии.

• Возраст. Мужчины старше 45 лет и женщины старше 55 лет имеют более высокие риски развития болезни, чем более молодые.

• Отсутствие физических упражнений. Неактивный образ жизни сопряжен с высоким уровнем холестерина и ожирения. Физические упражнения полезны для снижения высокого кровяного давления и успешного лечения стенокардии. Но необходимо получить консультацию специалиста перед началом занятий физическими упражнениями.

• Ожирение. Ожирение увеличивает риск появления стенокардии и сердечных заболеваний, потому что ассоциировано с высоким уровнем холестерина, высоким артериальным давлением и сахарным диабетом. К тому же, сердце должно трудиться сильнее, чтобы обеспечить доставку крови ко всем участкам организма.

• Стресс. Вы можете реагировать на стресс таким образом, что увеличите риск развития стенокардии и инфаркта миокарда. Если вы находитесь в этом состоянии, вы можете переедать или чрезмерно курить из-за нервного напряжения. Частые приступы стресса, а также гнева, могут увеличивать артериальное давление, вызывая симптомы сосудистых заболеваний. Всплески вырабатываемых гормонов могут суживать артерии и усиливать боль.

Как правило, человек ощущает признаки стенокардии при физической нагрузке или сильном волнении. Боли и одышка быстро проходят в состоянии покоя, но даже единичный, приступ - серьезный повод для беспокойства. Истинная причина стенокардии обусловлена не физической нагрузкой, а болезнью сердца, которая со временем может прогрессировать. Чем раньше человек обратится к кардиологу и пройдет обследование, тем больше шансов забыть про недуг. Более подробно о методах обследования при стенокардии можно узнать по адресу: endovascularclinic.ru/стенокардия/диагностика.