+7(903)776-72-81
Лечение аневризмы - комплекс мероприятий, который включает в себя как медикаментозную терапию, так и хирургические методы. Решение о целесообразности тех или иных мер принимается индивидуально: в зависимости от разновидности и размера аневризмы.
О необходимости лечения аневризм
Различные аневризмы сосудов представляют собой изменения стенок артерий, в результате которых оболочка растягивается и на ней образуются выпячивающиеся участки. Такая патология приводит к нарушениям кровообращения, но основная опасность заключается в разрыве стенки и кровоизлиянии. К сожалению, человек не всегда подозревает о таком риске. Недуг может протекать бессимптомно или симптомы аневризм напоминают признаки другого заболевания. Между тем, такая патология представляет собой "бомбу замедленного действия" и может иметь непредсказуемые и очень опасные последствия.
Что учитывается при выборе тактики лечения?
Если диагностирована аневризма, при выборе оптимальной схемы лечения принимаются во внимание такие факторы:
- Размер аневризмы. Чем больше аневризматическое образование, тем вероятнее оперативное вмешательство).
- Форма аневризмы (мешотчатая или веретенообразная).
- Локализация. Различные тактики применяются для лечения аневризм сердца, сосудов мозга или аорты.
- Состояние здоровья пациента, его возраст.
Наблюдение и терапевтические методы лечения
Не всегда при обнаружении аневризмы назначается оперативное вмешательство. Если размер аневризмы небольшой и отсутствуют выраженные симптомы, может быть рекомендована тактика активного выжидания. При этом необходимо проводить систематическое эхокардиографическое обследование, чтобы установить, меняется ли аневризма в размерах. Помимо этого, пациентам с высоким артериальным давлением назначаются препараты для его нормализации. Также в обязательном порядке необходимо вести здоровый образ жизни, следить за свертываемостью крови и холестерином, проводить лечение атеросклероза сосудов.
Хирургическое лечение
В ряде случаев хирургическое лечение может быть рекомендовано при аневризмах средних размеров (4-5,6 см в диаметре). В обязательном порядке операция необходима, если аневризма быстро растет, имеет большие размеры или кровоточит. Сегодня для лечения аневризм проводятся такие вмешательства:
- Открытая операция. Это может быть вмешательство по удалению пораженного участка сосуда и его замене на синтетический трансплантант. Применяется такая операция при аневризмах аорты брюшного или грудного отдела. При аневризмах сосудов головного мозга выполняется клиппирование, когда аневризма исключается из кровотока путем установки специальных клипс. Такие операции эффективны, но связаны с длительным периодом восстановления.
- Эндоваскулярное вмешательство. Это малотравматичные процедуры, не требующие разрезов и длительной реабилитации. Лечение может проводиться путем имплантации в пораженный сосуд специального эндопротеза - стент-графта, который укрепляет сосуд и предотвращает разрыв аневризмы. Обычно данный метод используется при аневризмах брюшного отдела аорты, а также других ее участков. Более подробно о методах лечения аневризм брюшной аорты читайте в следующей статье. При аневризмах сосудов головного мозга выполняется эндоваскулярная эмболизация, когда в полость аневризмы наматывается специальная проволока, которая блокирует кровоснабжение аневризмы.